性別（必須）

    住所

    山登りの経験（必須）　

    最近登った山１　

    最近登った山２　

    緊急連絡先

    傷害保険加入の有無（必須）
    （未加入の方は実技参加時に一回きりの傷害保険に加入していただきます）

    参加形態 （必須）

    通信欄（お問い合わせ等）

    ※これらの情報は登山スクール運営のため、および実技学習時の警察署への登山届に記載のためにのみ使用し、それ以外のためには一切使用しません。
    ※本スクールは登山の実技を行います。緊急連絡先情報は万が一の危険を伴う登山には必要な項目となります。